本報(bào)記者 李正 見習(xí)記者 郭冀川

    今年以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域迎來了多項(xiàng)利好政策，從今年3月《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》指出，對(duì)符合要求的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)；到今年7月《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境更好服務(wù)市場(chǎng)主體的實(shí)施意見》提出在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下，進(jìn)一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍；再到11月《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》明確落實(shí)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保支付政策，鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開展慢病復(fù)診、開具處方等。

    在政策推動(dòng)下，入局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的機(jī)構(gòu)開始增加，相較于以往好大夫等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療老兵，更多元化的機(jī)構(gòu)開始進(jìn)入這一領(lǐng)域，其中不乏互聯(lián)網(wǎng)巨頭、上市藥企、連鎖藥店和醫(yī)療信息化公司的身影。

    北京看懂研究院研究員陳喬珊對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者說：“隨著醫(yī)改政策推進(jìn)，醫(yī)院藥房已經(jīng)從原來的利潤(rùn)中心轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀局行?，處方流轉(zhuǎn)是大勢(shì)所趨。市場(chǎng)預(yù)計(jì)處方外流一年可達(dá)5000億元市場(chǎng)規(guī)模，其中很大一部分是慢病用藥需求，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療便捷的服務(wù)優(yōu)勢(shì)下，哪家企業(yè)在慢病管理領(lǐng)域提供更好的服務(wù)，就能分得更大的市場(chǎng)蛋糕。”

    線上醫(yī)療打通“醫(yī)療+醫(yī)藥”服務(wù)鏈

    今年的疫情大幅縮短了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的培育時(shí)間，但隨著疫情防控形勢(shì)的明朗化，患者也在一定程度上重新回到線下，尤其是中老年患者，仍然愿意到醫(yī)院就診。

    中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員、副主任醫(yī)師吳曉昇在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，慢病管理是一個(gè)精細(xì)化的過程，而單純的線上問診只能解決即時(shí)健康咨詢，還不能滿足患者用藥需求，所以一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)開始打通線上診療與藥品采購、配送、開出等環(huán)節(jié)的銜接。

    如何能繼續(xù)留住患者，是擺在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)面前的問題?！蹲C券日?qǐng)?bào)》記者發(fā)現(xiàn)，平安好醫(yī)生、阿里健康、醫(yī)聯(lián)均有慢病管理的布局，通過在APP和服務(wù)平臺(tái)上開通慢病管理窗口，覆蓋心血管、糖尿病等多個(gè)領(lǐng)域的醫(yī)生。

    記者在平安好醫(yī)生平臺(tái)與某心血管病醫(yī)生溝通，對(duì)方表示首次問診患者，通過上傳過往紙質(zhì)病歷和一些身體數(shù)據(jù)，便可開具電子病歷，平臺(tái)現(xiàn)在已經(jīng)能提供藥品購買與配送服務(wù)，且很多藥品已經(jīng)醫(yī)保覆蓋。

    陳喬珊表示，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療來說，“醫(yī)療+醫(yī)藥”難以分離，其中醫(yī)療是生產(chǎn)力，醫(yī)藥是重要的盈利點(diǎn)，而互聯(lián)網(wǎng)則是流量渠道。慢病管理是現(xiàn)在所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的發(fā)力方向，而且正趕上處方藥從醫(yī)院向終端零售市場(chǎng)轉(zhuǎn)移的契機(jī)，各平臺(tái)正在努力打通“醫(yī)療+醫(yī)藥”服務(wù)鏈，把慢病患者從線下吸引到線上。

    江南研究院研究員潘敏對(duì)記者說：“除了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)在快速擴(kuò)張，為慢病管理提供信息服務(wù)支持的公司也將受益，比如衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康等公司都已經(jīng)涉及慢病管理，幫助慢病管理服務(wù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)與患者的溝通和黏性，或打造慢病管理服務(wù)平臺(tái)對(duì)接患者與醫(yī)療服務(wù)。”

    線下藥店、藥企積極開展慢病診療

    雖然慢病管理向線上化發(fā)展是未來趨勢(shì)，但吳曉昇認(rèn)為，因?yàn)槁」芾碇饕?wù)對(duì)象是中老年人，互聯(lián)網(wǎng)在慢病管理中主要是具有即時(shí)性、快捷優(yōu)勢(shì)，而短板也是天然的，如無法全面了解慢病的發(fā)展階段中所出現(xiàn)的各種問題，所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍然需要線下服務(wù)的協(xié)同。

    而具有線下渠道優(yōu)勢(shì)的連鎖藥店，則抓住市場(chǎng)機(jī)遇，積極探索發(fā)展醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)的同時(shí)，也開始向醫(yī)療服務(wù)布局。益豐藥房今年投資設(shè)立了兩家子公司，旨在為用戶提供互聯(lián)網(wǎng)診療、處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)、家庭私人醫(yī)生、健康管理等服務(wù)，老百姓大藥房今年也引入戰(zhàn)略投資者騰訊，賦能連鎖藥店的電商業(yè)務(wù)發(fā)展，并開設(shè)“慢病管理中心”舉辦健康講座，提供慢病咨詢服務(wù)。

    深圳中金華創(chuàng)基金董事長(zhǎng)龔濤對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，慢病管理的核心是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，針對(duì)這一特點(diǎn)，零售藥店和部分藥企一方面引入診療服務(wù)，讓慢性病專科醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)或到線下網(wǎng)點(diǎn)坐診，不僅緩解醫(yī)院臨床壓力，更提高網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)水平；另一方面依靠集采成本低和網(wǎng)點(diǎn)布局廣的特點(diǎn)來吸引慢性病患者，提供網(wǎng)上下單，線下取藥或送藥上門服務(wù)提高服務(wù)水平。

    龔濤說：“慢性病管理市場(chǎng)正在從公立醫(yī)療體系向零售端轉(zhuǎn)變，巨額長(zhǎng)期的藥費(fèi)和保健品的需求都吸引了各類資本的介入。今年藥店積極打通源頭問診、互聯(lián)網(wǎng)引流與零售的一體化環(huán)節(jié)，就是希望轉(zhuǎn)型成為慢病管理的零售觸點(diǎn)，另外一些規(guī)模較大的上市藥企也在互聯(lián)網(wǎng)上開展電商業(yè)務(wù)，通過互聯(lián)網(wǎng)的慢病問診服務(wù)觸達(dá)患者端，從而更好地拓展自身的業(yè)務(wù)。”

（編輯 張明富 白寶玉）